دراسة الاضطرابات بالأشعة التلفزيونية (السونار) في الشريان السباتي لمرضى الجلطة الدماغية بسبب نقص التروية في المستشفى الأوروبي الحديث بصنعاء Dr. Hussein Salem Ahmad Bamafroosh *
الشريط الجانبي للمقالة
محتوى المقالة الرئيسي
الملخص
تعتبر الجلطة الدماغية بسبب نقص التروية أحد أمراض الجهاز العصبي وقد يؤدي إلى إعاقة مستديمة .وقد أثبتت دراسات علمية العلاقة بين تضيق الشريان السباتي مع هذا النوع من الجلطة الدماغية ولذلك أجري هذا البحث هنا من أجل دراسة هذه العلاقة بواسطة الأشعة التلفزيونية للشريان السباتي لفهم هذه العلاقة أكثر بين هذه النوع من الجلطة مع التغيرات التي تحدث في هذا الشريان وخاصة مع شحة الأبحاث في اليمن في هذا المجال.
تم إجراء البحث على 151 مريض مصاب بجلطة دماغية ممن ترقدوا في المستشفى الأوروبي الحديث بصنعاء للفترة بين يناير 2018 إلى يناير 2020ميلادي وتم تجميع المعلومات من ملفات الكترونية لأشعة التلفزيون للشريان السباتي والاضطرابات (الاختلالات) فيه مثل التضيق و تغيرات التصلب بدرجات متفاوتة لهؤلاء المرضى مع تجميع بعض العوامل الخطيرة التي تؤدي لذلك المرض كارتفاع ضغط الدم والسكري وتقدم السن واضطرابات الدهون والتدخين.
وتم تحليل هذه المعلومات حسب نظم التحليل وكانت النتيجة كالتالي:
أن (103) من المرضى بالجلطة لديهم تغيرات غير طبيعية في الشريان السباتي معظمهم ذكور بنسبة 67%.هذه التغيرات تتراوح من تصلب أو تضيق أو تضخم للطبقة الوسطى في الشريان أو تضيق كامل بنسب(65 %) (36 %) ( 15 %) ( 2 %) حسب الترتيب .( 59 %) من هذه التضيق تعتبر كبيرة (يعني بنسبة أكثر من 50 % من قطر الشريان). أكثر تلك الاضطرابات في الشريان كانت متعلقة بالتقدم في السن (60- 69 ) يليه مرضى ارتفاع ضغط الدم ثم مرضى الشريان التاجي بعلاقة سببية معتبرة من الناحية الإحصائية.
وباختصار فإن هناك نسبة كبيرة من مرضى الجلطة الدماغية الانسدادية لديهم اضطرابات أو اعتلالات في الشريان السباتي وهذا سيسهم في العلاجات والتدخلات في هذا الشريان لمنع هذا المرض والوفيات والإعاقات المستديمة التي يسببها وخاصة أن هناك تدخلات علاجية مباشرة في هذا الشريان كالدعمة وإزالة التضيق والتي لا زالت غير متوفرة حاليا باليمن إلا أنها ستكون مهمة وضرورية مستقبلا.
الكلمات المفتاحية: الجلطة الدماغية بسبب نقص التروية ,تضيق الشريان السباتي , سماكة
تفاصيل المقالة
المراجع
References:
Feigin VL. Stroke in developing countries: Can the epidemic be stopped and outcomes improved? Lancet Neurol 2007;6:94‑7.
Strong K, Mathers C, Bonita R. Preventing stroke: Saving lives around the world. Lancet Neurol 2007;6:182‑7.
O’Donnell M, Yusuf S. Tackling the global burden of stroke: The need for large‑scale international studies. Lancet Neurol 2009;8:306‑7.
Donnan GA, Hankey GJ, Davis SM. Intracerebral haemorrhage: A need for more data and new research directions. Lancet Neurol 2010;9:133‑4.
Ahangar AA, Saadat P, Heidari B, Taheri ST, Alijanpour S. Sex difference in types and distribution of risk factors in ischemic and hemorrhagic stroke.
Int J Stroke 2018;13:83‑6.
Lavados PM, Sacks C, Prina L, Escobar A, Tossi C, Araya F, et al. Incidence, 30‑day case‑fatality rate, and prognosis of stroke in Iquique, Chile: A 2‑year community‑based prospective study (PISCIS project). Lancet 2005;365:2206‑15.
Cabral NL, Gonçalves AR, Longo AL, Moro CH, Costa G, Amaral CH, et al. Incidence of stroke subtypes, prognosis and prevalence of risk factors in Joinville, Brazil: A 2 year community based study. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2009;80:755‑61.
Delbari A, Salman Roghani R, Tabatabaei SS, Rahgozar M, Lokk J. Stroke epidemiology and one‑month fatality among an urban population in Iran.
Int J Stroke 2011;6:195‑200.
Feigin VL, Lawes CM, Bennett DA, Barker‑Collo SL, Parag V. Worldwide stroke incidence and early case fatality reported in 56 population‑based studies:
A systematic review. Lancet Neurol 009;8:355‑69.
O’Donnell MJ, Xavier D, Liu L, Zhang H, Chin SL, Rao‑Melacini P, et al. Risk factors for ischaemic and intracerebral haemorrhagic stroke in 22 countries (the INTERSTROKE study): A case‑control study. Lancet 2010;376:112‑23.
Tsai CF, Thomas B, Sudlow CL. Epidemiology of stroke and its subtypes in Chinese vs. white populations: A systematic review. Neurology 2013;81:264‑72.
Ogun SA, Ojini FI, Ogungbo B, Kolapo KO, Danesi MA. Stroke in South West Nigeria: A 10‑year review. Stroke 2005;36:1120‑2.
Njoku CH, Aduloju AB. Stroke in Sokoto, Nigeria: A five year retrospective study. Ann Afr Med 2004;3:73‑6.
Memon TF, Lakhair MA, Shaikh M, Rafique A, Rind MS. Socio‑dermographic risk factors for hemorrhagic and ischemic stroke: A study in tertiary care hospital of Hydarabad. Pak J Neurol Sci 2017;11:24‑9.
Sallam A, Al‑Aghbari K, Awn H. The clinical profile of stroke: A Yemeni experience. Jordan Med J 2009;43:115‑121.
Comparative Study between Haemorrhagic and Ischaemic Strokes in Hadramout: A Hospital‑based Study, Rasheed Mohammed Bamekhlah, Department of Medicine, College of Medicine and Health Sciences (HUCOM), Hadramout University, Ibnseena Teaching Hospital, Al Mukalla, Hadramout, Republic of Yemen. hamdanjournal.org on Friday, September 14, 2018, IP: 10.232.74.22].
Grant EG, Benson CB, Moneta GL, et al. Carotid artery stenosis: grayscale and Doppler ultrasound diagnosis--Society of Radiologists in Ultrasound consensus conference. Radiology 2003; 229:340–346..
Furie KL, Kasner SE, Adams RJ, Albers GW, Bush RL, Fagan SC, et al. Guidelines for the prevention of stroke in patients with stroke or transient ischemic attack: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2011; 42: 227-276.