اسم الباحث :
Dr. Hussein Salem Ahmad Bamafroosha, Ebtesam Ali Hamoud Alssayaghib
DOI :
https://aif-doi.org/
ملخص البحث :
الخلاصة:
مرض السكري مشكلة صحية عالمية وقد
أجريت دراسة في اليمن بين الرجال تقول بان انتشار
السكري 9.8 % .معظم الخسائر الاقتصادية ناشئة
عن المضاعفات للسكري ولذلك السيطرة عليه
بمتابعة الفحص التراكمي وجعله في هدف معين
سيقلل من تلك المضاعفات وهذه الدراسة ستلقي
الضوء على ذلك. تم إجراء هذا البحث على 100
مريض سكري مسجلين في مركز البلسم الصحي
سيئون – حضرموت وقد ارتادوا العيادة خلال يومين
متتابعين ) 5 - 6 اكتوبر 2022 ( وجمعت المعلومات من
خلال القصة المرضية والفحص السريري والمختبري
في استبيان ثم تم جمع تلك المعلومات وتحليلها وفق
أسس البحث العلمي وكانت النتيجة:
11 % من المرضى كان السكري لديهم
خاضع للسيطرة حسب الفحص التراكمي )أقل من
7(، و 25 % بواسطة فحص الصوم بعلاقة إحصائية
معتبرة، 53 % من هؤلاء المرضى فترة السكري عندهم
تزيد على 10 سنوات مع علاقة إحصائية معتبرة بين
طول فترة السكري والسيطرة عليه من خلال الفحص
التراكمي. )كلما زادت المدة قلت السيطرة(. بينما لا
توجد علاقة إحصائية معتبرة بين السيطرة على
السكري والجنس أو الفئة العمرية. وبخصوص العلاج
فإن 56 % من المرضى كانوا يستخدمون علاج سكري
فموي مركب 32 % علاج سكري فموي واحد و 6 %
فقط على الانسولين و 19 % يستخدمون علاجات
أخرى و 85 % منهم قالوا أنهم ملتزمون بالعلاج تماما
و 34 % قالوا أنهم ملتزمون بالحمية واجتناب
الكربوهيدرات و 23 % منهم لهم مراجعة منتظمة ولا
يوجد بينهم من يعمل مسح دوري لاكتشاف
المضاعفات مبكرا. وبالنسبة للمضاعفات فإن
لديهم
مضاعفات عصبية طرفية حسية، في العين، ارتفاع
ضغط، الكلى، القلب وشرايينه، الجلطة الدماغية،
والقدم السكري، وخلاصة القول فالدراسة
بينت أن نسبة قليلة جدا من مرضى البحث السكري
لديهم خاضع للسيطرة من خلال فحص التراكمي،
وكذلك نسبة كبيرة منهم فترة السكري لديهم
طويلة، وأن نسبة قليلة جدا يستخدمون الانسولين
وغير ملتزمين بالحمية والمتابعة المنتظمة، وهناك
نسبة أيضا غير ملتزمة بالعلاج مما أدى إلى المضاعفات
وخاصة في الجهاز العصبي الطرفي والعين بدرجة
أكبر. لذلك فإننا نرشد إلى رفع الوعي لدى مريض
السكري من أجل الالتزام بعلاج السكري وإدخال
الانسولين مبكرا واستخدام الحمية، والمتابعة المنتظمة
والفحوصات الدورية، ومسح المضاعفات وتغيير نمط
وأسلوب الحياة لدى مريض السكري من شأنه أن يزيد
من انتشار السكري الخاضع للسيطرة وتقليل
المضاعفات.
الكلمات المفتاحية: فحص السكري
التراكمي، انتشار السكري الخاضع للسيطرة، سيئون،
حضرموت.
Abstract:
Background: Diabetes mellitus (DM) is global public health, there is published study in 2014 estimated the prevalence of DM among men in Yemen is 9.8%.Most of the cost of the diabetes in suffering, comes from its complications. Efficient glucose control and monitoring using HBA1c thus, can reduce diabetes complications efficiently. Our study focused upon glycemic control objective achieved and role of certain factors in DM control and the association of HbA1c level with diabetic related complications. Patients & Methods : Descriptive retrospective study was carried out on 100 diabetic patient who visit outpatient clinic on 2 days ( 5-6 October 2022) of registered patient at AL- Balsam health center in AL -Balsam Charitable Foundation( Seiyun- Hadramout-Yemen) , and information of history & examination ( age, sex ,duration, drugs ( types & combinations) compliance, diet history and complication and lab. investigation (CBC.creatinine.A1c ..) are gathering in questionnaire. Data analysis: The obtained data were analyzed using statistical program , Statistical Package for Social Sciences (SPSS) & presented in figures, table were necessary. Result: out of 100 patients, only 11% of the cases have controlled DM by AIC (89%) uncontrolled. By FBS(25%) of the Patients have controlled DM with a significant statistical association between AIC and FBS (χ2=9.840, p10years duration), 24% (>5&3&3 year) ,there is statistical significant association between controlled DM by A1c & duration, where more duration is less controlling(p-value 0.012) , while no significant association with sex and age group. Regarding the drugs, (56%) have compound oral hypoglycemic drug OHD , (32%)One OHD only (6%) reported to take Insulin, , and (19%) other non-hypoglycemic drugs ,the majority of them (85) 85.0% showed compliance to take drugs , one third (34%) showed avoidance of sugar and carb, and about one fifth (23.0%) reported regular F/U in social history no
5
2
مجلة الأندلس 52
للعلوم التطبيقية
Prevalence Of Controlled Diabetes In Diabetic Patients By Glycated
Hemoglobin "A1c" & FBS And Diabetes Complications(in outpatient
clinic at AL- Balsam health center in AL -Balsam Charitable Foundation.
Seiyun , Hadramout . Yemen).
Dr. Hussein Salem Ahmad Bamafroosh, Ebtesam Ali Hamoud Alssayaghi
Marwan M. Al-Falah , Khadeja M. Al-Nashad , Naif M. Al-Falah
العدد ) 17 ( المجلد ) 10 ( يناير- يونيو 2023 م
2018 م
ISSN: 2410-7727
complication screening . Regarding complication ,79% have neuropathy, 50% (Eye), 49% HTN,15% renal, 11% (IHD), 9% (stroke), and only 9.1% of them have DM foot . CONCLUSION: Our study shows , small percentage of patients are within controlled range of A1c , with small percentage use insulin and small percentage avoid carb. And small percentage with regular follow up, with high percentage of neuropathy and eye complications. The trend of glycemic level reflected by HbA1c showed that the inadequate control of diabetes may propagate the micro-vascular and macro-vascular complications. Recommendation: Despite poor adequate medical service availability to cover diabetic patients in our country, we recommend ,the services should be adequately improved for achieving benefit and other efforts should be taken to make aware the importance of disease, complication screening. role of medication adherence, role of regular counseling of dietitians and other life style changes need to be arranged to increase good outcome of patients. Key words : A1c, Prevalence Of Controlled Diabetes ,
رجوع
تحميل البحث